Հին հույն հայտնի բուժիչ Հիպոկրատն ասել է. «Մենք այն ենք, ինչ ուտում ենք»: Նա շատ առումներով իրավացի է՝ դրանով նկատի ունենալով սննդի օգտագործման մշակույթը, դրա օգտակարությունը կամ վնասը մարդու օրգանիզմի նկատմամբ։Այսպիսով, որոշ ապրանքներ կենսական նշանակություն ունեն բոլոր օրգանների և համակարգերի նորմալ լիարժեք գործունեության համար, իսկ մյուսները, ընդհակառակը, նվազեցնում են կյանքի որակը և հանգեցնում լուրջ հիվանդությունների, օրինակ՝ պանկրեատիտ: Այս դեպքում ճիշտ հավասարակշռված սնուցումը բուժում է՝ կանխելով հնարավոր ռեցիդիվները:
Պանկրեատիտը բորբոքային գործընթաց է, որը տեղի է ունենում ենթաստամոքսային գեղձի մեջ: Այս օրգանը կարևոր դեր է խաղում մարսողական համակարգի աշխատանքի մեջ։Նրա հիմնական գործառույթներն են ինսուլինի արտադրությունը, ինչպես նաև մարսողական ֆերմենտները, որոնք անհրաժեշտ են սննդանյութերի քայքայման և մարսման համար.
տրիպսիններ, սպիտակուցների մարսողության համար;
լիպազներ, ճարպերի մշակման համար;
լակտազ, մալթազ, ամիլազ, ինվերտազ, որոնք ապահովում են բարդ ածխաջրերի վերածումը մոնոսաքարիդների։
Սովորաբար ենթաստամոքսային գեղձի հյութը՝ հագեցած ֆերմենտներով, խողովակներով ներթափանցում է տասներկումատնյա աղիք, որտեղ տեղի է ունենում սննդի մարսողության հիմնական փուլը։Պաթոլոգիան առաջանում է, երբ ֆերմենտային հեղուկի սեկրեցումը չափազանց ակտիվ է, դրա քանակությունը դառնում է այնպիսին, որ ֆիզիոլոգիապես չի կարող «արագ» արտագաղթել գեղձից։Առաջանում է լճացում, որի ընթացքում մարսողական ֆերմենտները փոխազդում են ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների հետ՝ հանգեցնելով նրանց մահվան՝ խթանելով բորբոքումը։
Շատ դեպքերում պանկրեատիտը ալկոհոլի, ճարպային և ծանր մթերքների ավելորդ և կանոնավոր օգտագործման հետևանք է։Նման դիետան հանգեցնում է նրան, որ ենթաստամոքսային գեղձը մշտապես աշխատում է ուժեղացված ռեժիմով՝ արտադրելով ավելորդ քանակությամբ ֆերմենտներ, ինչը թունավոր ազդեցություն է ունենում ոչ միայն բուն օրգանի, այլև կենսաապահովման այլ համակարգերի վրա՝ մտնելով համակարգային արյան հոսք:
Նույն ռեակցիաները հնարավոր են որոշակի դեղամիջոցներ ընդունելիս:
Հիվանդության մեկ այլ տարածված պատճառ է ենթաստամոքսային գեղձի ծորանի մասնակի կամ ամբողջական խցանումը: Դա կարող է պայմանավորված լինել քարերի առաջացմամբ (խոլելիտիասի դեպքում), կիստաների, ուռուցքների, վնասվածքների, իսկ հազվադեպ դեպքերում՝ կառուցվածքային անոմալիայով։Ավելի քիչ են ախտորոշվում պաթոգեն միկրոօրգանիզմների և աղեստամոքսային տրակտի այլ պաթոլոգիաների (խոլեցիստիտ, խոլանգիտ և այլն) մակաբուծության հետևանքով հիվանդության զարգացման դեպքերը։
Ընդհանուր կանոններ
Պաթոլոգիայի երկու հիմնական ձև կա՝ սուր և քրոնիկ: Առաջին դեպքում ախտանշաններն առավել ցայտուն են արտահայտվում՝ նկատվում են ուժեղ ցավ ձախ կողմում՝ դեպի նախաբազուկ, հաճախակի փսխում, հիպերմինիա։Հարձակումը սովորաբար տեղի է ունենում տապակած կամ կծու կերակուրներ կամ ալկոհոլային խմիչքներ ուտելուց հետո: Այս դեպքում անհրաժեշտ է շտապ հոսպիտալացում և անհապաղ բուժում՝ վիճակը հնարավորինս արագ կայունացնելու և վտանգավոր բարդություններից խուսափելու համար, ինչպիսիք են ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզը և բազմաթիվ օրգանների անբավարարությունը:
Հարձակումից հետո առաջին 2-3 օրվա ընթացքում արգելվում է ուտել ցանկացած սնունդ՝ ֆերմենտային սեկրեցների արտադրությունը դադարեցնելու համար։Այս ժամանակահատվածում մարմինը սնվում է կաթիլների միջոցով։
Խմել թույլատրվում է ըստ ցանկության, բայց փոքր չափաբաժիններով։Թույլատրվում է հանքային կամ եռացրած ջրի, թույլ եփած թեյի, մասուրի թուրմի օգտագործումը։Ցավը թուլանալուց հետո հիվանդն աստիճանաբար անցնում է սովորական սննդակարգի։Կարևոր է չծանրաբեռնել գեղձը և ժամանակ տալ նրան վերականգնելու, ուստի սննդակարգը պետք է հնարավորինս մեղմ լինի։Սնունդը պետք է ուտել 150 գ-ից ոչ ավելի չափաբաժիններով՝ օրական մինչև 6 անգամ։
Բոլոր ուտեստները պատրաստվում են հեղուկ կամ կիսահեղուկ ձևով (արգանակներ, խյուսեր, շիլաներ) եռացնելով կամ շոգեխաշելով և մատուցելուց առաջ սառչում են տաք ջերմաստիճանի: Աստիճանաբար դիետան ընդլայնվում է՝ ավելացնելով ավելի շատ բարձր կալորիականությամբ և չթակած մթերքներ։Պանկրեատիտի հետագա սնուցումը դեռևս մնում է կոտորակային և խնայող:
Խրոնիկական հիվանդության դեպքում կլինիկական պատկերն այնքան էլ վառ չէ։Պաթոլոգիան, այս դեպքում, արդեն ազդել է գեղձի հյուսվածքների մեծ մասի վրա՝ հանգեցնելով օրգանի աշխատանքի լուրջ խանգարումների, առաջին հերթին՝ ֆերմենտների լիարժեք արտադրության: Նկատվում են մարսողության մշտական խանգարումներ՝ փորլուծություն, փքվածություն, կղանքի բնույթի փոփոխություններ, բայց ցավեր չեն առաջանում։Սակայն սրացման ժամանակ ախտանշաններն ավելի ինտենսիվ են դառնում և ուղեկցվում են ուժեղ ցավով։
Սննդակարգի ճշգրտումները կատարվում են նույն սկզբունքների հիման վրա, ինչ սուր պանկրեատիտի դեպքում: Եռօրյա պահքից հետո հիվանդը անցնում է կոտորակային ցածր կալորիականությամբ սննդի (սպիտակուցներ՝ 60 գ, ճարպեր՝ օրական 50 գ): Այս ռեժիմը նախատեսված է 5-ից 7 օր ժամկետով: Բացի այդ, սննդի բնույթը փոխվում է կախված հիվանդի վիճակից: Նախապատվությունը տրվում է սպիտակուցներին, ճարպի քանակը մնում է ցածր։Հեղուկ մթերքները համալրվում են մածուցիկ, նուրբ թակածներով; Թույլատրվում է պատրաստել շոգեխաշելու կամ թխելու միջոցով։
Աղի օրական ընդունումը պետք է լինի ոչ ավելի, քան 6 գ (պաթոլոգիայի ցանկացած ձևի դեպքում):
Ինչու՞ հետևել սննդակարգին պանկրեատիտի համար:
Հիվանդության սուր հարձակումը լուրջ վնաս է գեղձի առողջությանը։Միայն առանձին դեպքերում է օրգանն ամբողջությամբ վերականգնվում՝ առանց որևէ հետևանքի։Որպես կանոն, նման խանգարումները չեն անհետանում առանց հետքի, հատկապես, եթե մարդը կրկին չարաշահում է թունդ ըմպելիքները կամ ոչ պատշաճ սնվում։Քրոնիկ ձևի անցումը վտանգավոր պայման է, այն այլևս հնարավոր չի լինի լիովին վերականգնել։Այս դեպքում ախտահարված գեղձը չի կարողանում արտադրել ֆերմենտների անհրաժեշտ ծավալը, անհրաժեշտ է դեղորայքային անալոգների կանոնավոր (հաճախ ողջ կյանքի ընթացքում) օգտագործումը:
Պանկրեատիտի համար դիետիկ սնունդը պարտադիր է։Հիմնական նպատակն է թեթեւացնել հիվանդ օրգանը, նվազեցնել հիպերսեկրեցիան եւ կանխել կրկնակի սրացումը։Դժվար մարսվող, երկար մարսվող մթերքները, որոնք պահանջում են ենթաստամոքսային գեղձի հյութի արտադրության ավելացում, բացառվում են ճաշացանկից: Դիետան ընտրված է այնպես, որ ապահովվի ենթաստամոքսային գեղձի նորմալ գործունեությունը և վնասված հյուսվածքի առավելագույն վերականգնումը։
Դիետան կարևոր դեր է խաղում շաքարախտի կանխարգելման գործում։Գեղձի մեջ կան հատուկ տարածքներ, որոնք կոչվում են Լանգերհանս կղզիներ, որտեղ արտադրվում է հատուկ հորմոն՝ ինսուլին։Եթե բորբոքումն ազդում է այս կազմավորումների վրա, ապա հորմոնալ արտադրությունը նվազում է, ինչը, ի վերջո, կարող է հանգեցնել էնդոկրին հիվանդության զարգացմանը: Վատ սնվելն այս դեպքում համարվում է նախատրամադրող գործոն։
Պանկրեատիտի համար թույլատրելի արտադրանք
Ախտանիշների թուլացումից հետո հիվանդին ցուցադրվում է թիվ 5p դիետիկ աղյուսակ: Կա երկու տարբերակ՝ հիմնական և առաջադեմ: Առաջինը նշանակվում է պաթոլոգիայի քրոնիկական ընթացքի համար ակտիվ փուլում և սուր նոպաների դեպքում։Այն բավականին սահմանափակ է և բաղկացած է հիմնականում հեշտությամբ մարսվող ածխաջրերից։
Պանկրեատիտի համար ուժեղացված սնուցումը ածխաջրային դիետայի ճշգրտումն է՝ սպիտակուցային արտադրանքի ավելացման միջոցով: Սննդի մեջ դրանց օրական պարունակությունը 125 գ-ից ոչ ավել է: Միևնույն ժամանակ օգտագործվող ճարպի քանակը չպետք է գերազանցի 70գ-ը: Բացի այդ, հաշվի են առնվում առողջության համար անհրաժեշտ այլ սննդանյութերի քանակը.
վիտամին A - 10 մգ;
B վիտամիններ - 2-ից 10 մգ;
վիտամին C - մինչև 150 գ;
կալցիում - 0, 8 գ;
նատրիում - 3 գ;
ֆոսֆոր - 1, 3 գ;
մագնեզիում - 0, 5 գ;
երկաթ – 0, 03 գ.
Այս ամենը հուշում է, որ ամենօրյա ճաշացանկը պետք է լինի ոչ միայն առողջարար, այլեւ բազմազան՝ տարբեր թույլատրելի ապրանքների օգտագործման շնորհիվ։
ԲանջարեղենԿարտոֆիլ, վարունգ, ծաղկակաղամբ, ջրիմուռներ, կանաչ ոլոռ, դդում, ցուկկինի, նեխուր, գազար։Բազմաթիվ հակասություններ են ծագում սննդաբանների շրջանում՝ կապված ճակնդեղի օգտագործման հետ: Հայտնի փաստ է, որ խաշած արմատային բանջարեղենն առողջարար է, սակայն դրա մեջ բետաինի և շաքարի բարձր պարունակությունը կասկածի տակ է դնում դրա օգտագործման անվտանգությունը որպես ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման համար սննդամթերք:
Բանջարեղենն ուտում են խյուսի տեսքով՝ խյուսի տեսքով, որպես առաջին ուտեստների մաս։Աստիճանաբար թույլատրվում է անցում դեպի ավելի կոպիտ մանրացման։
Մրգեր, հատապտուղներխնձոր, տանձ, նուռ, դեղձ, ելակ, ազնվամորի: Ապրանքները թխում են (խնձոր), շոգեխաշում կամ դրանցից պատրաստում տարբեր դելիկատեսներ (առանց շաքարի)՝ մուրաբաներ, մուրաբաներ, մուսս, մարշալ, մարմելադ, ժելե։
Միս (նիհար)Հնդկահավ, հավ, նապաստակ, հորթի միս (ֆիլե կամ փափկամիս): Ապրանքները կարելի է ուտել հիվանդի վիճակի կայունացումից հետո: Դրանցով եփում են արգանակներ, ապուրներ պատրաստում, շոգեխաշած կոտլետներ, կենելներ, կոլոլակներ, սուֆլեներ պատրաստելու համար։
Ձուկվարդակ, խոզուկ, կարպ, թառ, հակ, ցողունի, ձողաձուկ, կապույտ ծեփամածիկ: Մատուցվում է խաշած կտորներով կամ մշակվում է աղացած միս՝ շոգեխաշելու համար։
Կաթնամթերք (ցածր յուղայնությամբ)՝ կաթ, կեֆիր, մածուն, կաթնաշոռ, սերուցք, մածուն: Օրվա ընթացքում քիչ-քիչ խմում են ֆերմենտացված կաթնային ըմպելիքները, կաթով եփում են շիլան, իսկ կաթնաշոռն օգտագործում են կաթսաների և պուդինգների համար։
Առանձին-առանձին հարկ է նշել պանիրը. Թույլատրվում է օգտագործել միայն աղաջրած փափուկ պանիրներ՝ ֆետա պանիր, սուլուգունի և այլն: Մթերքները եփելու ընթացքում մանրացված են ավելացնում սննդին:
Հացահատիկային՝ ձիաձավար, բրինձ, հնդկաձավար, վարսակի ալյուր։Ալյուրի մեջ աղացած հացահատիկները լավագույնս համապատասխանում են:
Մակարոնեղեն: ցանկացած. Պատրաստել ըստ հրահանգների, նախապատվությունը տրվում է մանր իրերին։
Ձու՝ հավ, լոր։Ուտում են խաշած (պյուրե), փափուկ (հազվադեպ) կամ որպես ձվածեղ։
Հացցորեն (երեկվա), թեփով, կրեկերներով, թխվածքաբլիթներով։
ՅուղՍերուցքային (օրական մինչև 30 գ), բուսական (կտավատի սերմեր, ձիթապտուղ, նուրբ արևածաղիկ) աստիճանաբար ներմուծվում են ճաշացանկ:
Ըմպելիքներթույլ թեյ, կոմպոտներ, ոչ թթվային հատապտուղներից նոսրացված հյութեր, մրգեր, գազավորված հանքային ջուր:
Ամբողջ սնունդը պատրաստվում է ուտելուց անմիջապես առաջ։Բանջարեղենի ապուր «տապակելը» արգելված է։
Ամբողջովին կամ մասնակի սահմանափակ արտադրանք
Ցավոք, վտանգավոր հիվանդությունը թելադրում է իր խիստ կանոնները, որոնցով հիվանդը պետք է շարունակի ապրել։Սա առաջին հերթին վերաբերում է ամենօրյա սննդակարգին։Ապագայում հնարավոր ռեցիդիվներից և վիճակի վատթարացումից խուսափելու համար դուք ստիպված կլինեք ընդմիշտ դադարեցնել որոշակի մթերքների օգտագործումը: Իհարկե, դա դժվար է ընդունել, բայց պանկրեատիտի ժամանակ վատ սնվելու գինը հաճախ հիվանդի կյանքն է։
Դիետան չպետք է դիտարկվի որպես փորձություն: Այն իրերի քանակը, որոնք դուք կարող եք ուտել, այնքան էլ փոքր չէ, և սննդի սեղանի բոլոր բաժիններում: Բացի այդ, եթե հիվանդն իրեն լավ է զգում, պանկրեատիտի համար սնուցումը կարող է ընդլայնվել՝ հիմնական սննդակարգում չընդգրկված մթերքների ներմուծմամբ (որոշ սեզոնային բանջարեղեն, մրգեր և այլն): Դրանց սպառումը պետք է խստորեն սահմանափակվի՝ ուշադիր հետեւելով օրգանիզմի արձագանքին։Եթե ի հայտ են գալիս որևէ, նույնիսկ թեթև ախտանիշ, որը վկայում է հնարավոր հարձակման մասին, ապա դիետա ներմուծված նոր սնունդն անմիջապես բացառվում է:
Հիվանդի սննդակարգը չի պարունակում ճարպերով հարուստ մթերքներ: Դա առաջին հերթին վերաբերում է մսին (խոզի միս, գառ, բադ, սագ, ենթամթերք): Արգելվում է նաև ցանկացած կիսաֆաբրիկատ մսամթերք և երշիկեղեն։Վերջիններս որոշակի պոտենցիալ վտանգ են ներկայացնում, քանի որներառում է մեծ քանակությամբ քիմիական բուրավետ հավելումներ, որոնք գրգռում են ամբողջ մարսողական համակարգը: Բացառություն են կազմում թռչնի դիետիկ մսից պատրաստված երշիկները կամ խոզապուխտը, որոնք երբեմն օգտագործում են քիչ քանակությամբ։
Բացառվում են յուղոտ ծովային և գետային ձկների տեսակները (սաղմոն, բելուգա, թառափ, ստերլետ և այլն), ինչպես նաև խավիար, ռուլետ և սուշի։Թույլատրվում է չափավոր յուղայնությամբ կերակրատեսակների և ծովամթերքի օգտագործումը (շաբաթական 2 անգամից ոչ ավելի):
Դիետայի ճաշացանկը չի պարունակում կոպիտ մանրաթելերով բանջարեղեն, բարձր թթվայնությամբ՝ սպիտակ կաղամբ, բողկ, ռուտաբագա, բողկ, շաղգամ, սպանախ, թրթնջուկ, եգիպտացորեն, ծնեբեկ, սմբուկ։Չի կարելի մատուցել թթու, թթու, աղած բանջարեղեն, կոճապղպեղ, ձիթապտուղ կամ սխտորով ու սոխով պատրաստված ուտեստներ։Մթերքները ուտելուց առաջ պետք է ջերմային մշակման ենթարկվեն, այն չի կարելի հում վիճակում օգտագործել։Քաղցր լոլիկը կարելի է զգուշությամբ օգտագործել սննդակարգում, եթե ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման նշաններ չկան։
Մրգերը և հատապտուղները պարունակում են մեծ քանակությամբ թթուներ, որոնք առաջացնում են ենթաստամոքսային գեղձի հեղուկի արտազատում: Ուստի դրանց օգտագործումը անցանկալի է հատկապես հարձակումից հետո վերականգնողական շրջանում։Արգելվում են ցիտրուսային մրգերը, խուրման, սեխը, թարմ հատապտուղները, դրանցից հյութեր ստանալը։Չորացրած մրգերը թույլատրվում են սահմանափակ չափով։
Բացառվում է սնկերի և հատիկաընդեղենի օգտագործումը։Այս մթերքները մեծ քանակությամբ բուսական սպիտակուցի աղբյուր են, որն օգնում է ենթաստամոքսային գեղձի ակտիվացմանը։Բացի այդ, հնարավոր են անցանկալի խանգարումներ աղեստամոքսային տրակտի այլ օրգաններից՝ գազի ձևավորման ավելացում, փորկապություն, ինչը հատկապես խնդրահարույց է պանկրեատիտով հիվանդների համար։
Արգելվում են հացահատիկից պատրաստված դժվարամարս մթերքները՝ կորեկ, գարի, ոլոռ, մարգարիտ գարի։Պատրաստի ձավարեղենի խտությունը պետք է լինի կիսահեղուկ և մածուցիկ, խորհուրդ չի տրվում ուտել այն փխրուն վիճակում։
Չաղ կաթը, ինչպես նաև դրա ածանցյալները (կաթնաշոռ, կեֆիր, թթվասեր) չափազանց անցանկալի են։Արգելվում են պինդ, աղի, սուր պանիրները և պանրային արտադրանքները։
Սնունդ պատրաստելիս չի կարելի օգտագործել համեմունքներ կամ մատուցել գործարանային սոուսներ՝ մայոնեզ, կետչուպ, մանանեխ և այլն։ Տապակած եփելը խստիվ արգելվում է։Տապակած մթերքները (ներառյալ տապակած բանջարեղենը ապուրների համար) հագեցած են բազմաթիվ քաղցկեղածիններով և այլ վնասակար նյութերով, որոնք ճնշող ազդեցություն են ունենում ամբողջ մարսողական համակարգի աշխատանքի վրա: Նման սննդի կանոնավոր օգտագործումը կարող է նոր հարձակում առաջացնել։Նույնը վերաբերում է ցանկացած ապխտած մսի կամ պահածոյացված ձկան: Պետք չէ ձուկը թողնել քիչ քանակությամբ ջրի մեջ, քանի որ... դա ազատում է արդյունահանող նյութեր, որոնք պահանջում են ենթաստամոքսային գեղձի հյութի արտադրության ավելացում:
Արգելվում է թարմ հաց, հացաբուլկեղեն և քաղցր արտադրանք ուտել։Նման սնունդը մեծ քանակությամբ ածխաջրերի աղբյուր է, որոնք նպաստում են հիվանդ օրգանի գործունեությանը և ավելացնում ինսուլինի արտազատումը։Խոհարարական ճարպերի (մարգարին և այլն) հետ միասին սա լուրջ բեռ է, որն անընդունելի է պանկրեատիտի համար: Հետևաբար, դուք նույնպես չպետք է ուտեք տորթեր, խմորեղեն, պաղպաղակ, շոկոլադ կամ մեղր:
Ցանկացած ալկոհոլ խստիվ արգելվում է, ինչպես նաև թունդ սուրճը, գազավորված ըմպելիքները, կակաոն և կանաչ թեյը։
Նմուշային մենյու մեկ շաբաթվա համար պանկրեատիտի համար
Սուր փուլում պանկրեատիտի սնուցումը բավականին վատ է, բայց անհրաժեշտ է բորբոքումը թեթևացնելու համար: Նախատեսվում է 6-անգամյա սննդակարգ.
Նախաճաշ. Նախընտրելի են ջրով փափուկ շիլաները, ախտանիշների բացակայության դեպքում՝ նոսրացված կաթով։Դուք կարող եք լրացնել ձեր կերակուրը կարագով քսած տապակած հացով:
Լանչ. Որպես կանոն, այն ներառում է անթթխմոր կաթնաշոռ կամ շոռակարկանդակ, ժելե, մրգային խյուս։
Ընթրիք. Որպես առաջին ճաշատեսակ մատուցվում են թեթև արգանակներ և բանջարեղենային ապուրներ։Երկրորդ ճաշատեսակի համար՝ մսի կամ ձկան սուֆլե, շոգեխաշած կոտլետներ՝ խյուսով և բանջարեղենով:
Կեսօրից հետո խորտիկ. Դրա բաղադրությունը նման է երկրորդ խորտիկին։
Ընթրիք. Այս կերակուրը նախընտրելի է թեթև, բայց բավարար սպիտակուցի պարունակությամբ: Հարմար է եփած ձուկ, մսի պաշտետ՝ գարնիրով։
Գիշերվա համար. Սննդի փոխարեն՝ մի բաժակ ցածր յուղայնությամբ կեֆիր կամ մածուն։
Կախված հիվանդի վիճակից՝ ամենօրյա ճաշացանկը համալրվում է թույլատրելի ապրանքների ցանկից այլ ուտեստներով։
Երկուշաբթի
Խյուս բրնձի շիլա, մասուրի թուրմ։
Չորացրած ծիրանով թխած խնձոր.
Հավի կոնսոմե կրուտոններով, ձկան սուֆլե:
Կիսել, թխվածքաբլիթներ:
Հնդկահավի կոլոլակ, դդմի և գազարի խյուս.
Կեֆիր.
Երեքշաբթի
Հնդկացորենի շիլա, թեյ կաթով.
Ցածր յուղայնությամբ կաթնաշոռ (100 գ), խնձորի մուսս։
Բանջարեղենի խյուսով ապուր, շոգեխաշած հորթի մսով կոլոլակներ։
Կոմպոտ, մի կտոր փափուկ, թույլ աղած պանիր։
Եփած պիրշ կարտոֆիլով։
Ռյաժենկա.
չորեքշաբթի
Վարսակի շիլա ջրի մեջ չորացրած մրգերով.
Յոգուրտ.
Բրնձով ապուր գազարով, հաց՝ պանրով։
Մրգային ջեմ.
Կաթնաշոռի կաթսա տանձով, ցորենի հաց.
Յոգուրտ.
հինգշաբթի
Շոգեխաշած ձվածեղ (սպիտակ), սենդվիչ կարագով, թեյ։
Կաթնաշոռային պուդինգ.
Ձկան ապուր, նապաստակի սուֆլե գազարով զարդարված։
Կեֆիր, մրգային ժելե:
Շոգեխաշած հավի կոտլետ ծաղկակաղամբի խյուսով։
Կաթնաշոռ կաթ.
Ուրբաթ
Շոգեխաշած շոռակարկանդակներ, մասուրի ըմպելիք։
Թխած խնձոր.
Դդմի կրեմով ապուր, հնդկահավի ռուլետ բանջարեղենով։
Յոգուրտ.
Եփած հորթի միս, գազարի պուդինգ։
Չքաղցր թեյ.
Շաբաթ
Եփած ձվի սպիտակուց, կեֆիր։
Մրգային խյուս, թխվածքաբլիթներ.
Տնական արիշտա բանջարեղենի արգանակով, հնդկահավի կոտլետ.
Կաթնաշոռ.
Մակարոնեղեն կանաչ ոլոռով, կոմպոտ.
Վարենեց.
Կիրակի
Semolina շիլա կարագով.
Խնձորի մուսս.
Հավի արգանակ կարտոֆիլի պելմենիներով, ձկան պելմենիներով։
Բուսական խյուս.
Շոգեխաշած հնդկահավը ցուկկինի և գազարի կողմնակի ճաշատեսակով:
Կաթ (ցածր յուղայնությամբ):
Դիետիկ բաղադրատոմսեր
Դդումով բրնձի շիլա
Ձեզ անհրաժեշտ կլինի.
Կոտրված կլոր հացահատիկի բրինձ - կես բաժակ;
դդում - 300 գ;
կաթ կես ու կես ջրով - ընդամենը 1 բաժակ;
շաքարավազ - 1 թեյի գդալ;
աղ.
Նախկինում կեղևազերծված և սերմերից կտրված դդումը կտորների մեջ կտրատել, եռացնել փոքր քանակությամբ ջրի մեջ մինչև փափկի, քսել մաղով։Հնարավոր է ևս մեկ տարբերակ՝ բանջարեղենը քերել և բրնձի հետ միասին ավելացնել թավայի մեջ։
Եռացող նոսրացված կաթին ավելացնել հացահատիկը և եփել 15 րոպե։Հետո ավելացնում ենք դդմի խյուսը, շաքարավազը, մի քիչ աղ ենք ավելացնում։Խառնել և կրակի վրա պահել ևս 2-3 րոպե։Ավելի լավ է շիլան ուտել, երբ այն կանգնել է 20-30 րոպե։
Կոլոլակով և ծաղկակաղամբով ապուր
Բաղադրությունը:
հնդկահավի կամ հավի ֆիլե - 300 գ;
թարմ ձվի սպիտակուց - 2 հատ;
կարտոֆիլ - 3 հատ;
գազար - 1 հատ;
ծաղկակաղամբ - 300 գ;
ջուր – 2-2, 5 լ;
աղ.
Պատրաստել աղացած միս։Մանրակրկիտ հունցել ձվի սպիտակուցներով և ընկույզի չափով կոլոլակներ ձևավորել։Կաղամբը, որը նախկինում ապամոնտաժվել է փոքր ծաղկաբույլերի մեջ, և քերած գազարը դնել եռման ջրի մեջ: 5 րոպե հետո ավելացնել կարտոֆիլը, կտրատել փոքր խորանարդի մեջ։Երբ բանջարեղենը եփվի, ապուրի մեջ ավելացնել կոլոլակները, ավելացնել աղ և հարել։Թույլ կրակի վրա եփ գալ 5-7 րոպե։
Եթե հիվանդությունը սրվում է, կարող եք ավելի նուրբ կրեմով ապուր պատրաստել։Այս դեպքում կոլոլակները ձեւավորված չեն։Եփած բանջարեղենին ավելացնում են աղացած միս (առանց սպիտակուցի), խառնում, եփում 5-7 րոպե, որից հետո թավայի պարունակությունը բլենդերով մաքրում ենք։Լցնել ձվի սպիտակուցը բարակ հոսքով, միաժամանակ խառնելով դրանք ապուրի մեջ:
Հավի սուֆլե
Ապրանքներ:
հավի կրծքամիս առանց մաշկի – 500 գ;
կաթ - 1 բաժակ;
ձվի սպիտակուց - 2 հատ;
բուսական յուղ (բորբոս քսելու համար);
աղ.
Ջեռոցը տաքացնել մինչև 180 °C։Կրծքագեղձը երկու անգամ անցկացնել մսաղացի միջով, խառնել ձվի սպիտակուցի ու կաթի հետ, ավելացնել աղը։Աղացած միսը հարում ենք բլենդերով մինչև հարթ: Ջերմակայուն սպասքը յուղով քսել և լցնել մսային խառնուրդով։Թխել 30 րոպե առանց ջեռոցը բացելու։
Շոգեխաշած ձկան կոտլետներ
Ձեզ անհրաժեշտ կլինի.
սպիտակ ձկան ֆիլե (ձողաձուկ, ձողաձուկ, պերճ) – 500 գ;
սպիտակուցներ 2 ձվից;
աղ.
Ձուկը մանրացնել աղացած միսի մեջ, ավելացնել աղ, խառնել ձվի սպիտակուցի հետ և մանրակրկիտ հունցել մինչև հարթ լինի: Կոտլետներ ձևավորել։Տեղադրել դրանք մետաղական դարակի վրա, որը դրված է եռացող ջրով խորը թավայի մեջ և պահել գոլորշու վրա մինչև եփվեն (25-30 րոպե): Դրա համար կարող եք օգտագործել դանդաղ կաթսա:
Բրոկկոլի ձվածեղ
Բաղադրությունը:
հում սպիտակուցներ - 4 հատ (կամ 2 ձու);
բրոկկոլի - 200 գ;
կաթ - 0, 5 բաժակ;
ջուր;
աղ;
յուղ քսելու համար.
Կաղամբը լվանալ, կտորների կտրել, ծածկված եփել 10 րոպե։Սպիտակուցը (ձուն) հարում ենք կաթով և աղով, մինչև փրփրանա։Եփած բանջարեղենը լցնում ենք չհրկիզվող, յուղով քսած տապակի մեջ, լցնում ձու-կաթ խառնուրդի մեջ և դնում նախապես 180 °C տաքացրած ջեռոցում։Թխել 10 րոպե։Հիվանդության սուր դեպքերում կաղամբի ծաղկաբույլերը մանրացված են միջուկի մեջ։
Երեխաների համար
Մանկության շրջանում հիվանդությունը հազվադեպ է ախտորոշվում: Այնուամենայնիվ, սուր հարձակումը հնարավոր է, եթե երեխան տառապում է թմրամիջոցների չարաշահումից, նախկինում կրել է ծանր վիրուսային վարակներ, որովայնի տրավմա կամ ենթարկվել է երկարատև դեղորայքային թերապիայի (հորմոններ, տետրացիկլիններ): Հիվանդությունը հաճախ դրսևորվում է աղեստամոքսային տրակտի այլ պաթոլոգիաների հետ միասին, օրինակ՝ գաստրիտ: Դիետաթերապիան, այս դեպքում, պետք է հաշվի առնի հիմքում ընկած հիվանդության բնույթը:
Երեխաների պանկրեատիտի սնուցումը նույնն է, ինչ մեծահասակների մոտ, և իրականացվում է նույն սխեմայով. առաջին շաբաթը խիստ, առավել նուրբ ճաշացանկ է, այնուհետև շաբաթական աղյուսակը աստիճանաբար դիվերսիֆիկացվում է, ենթակա է լավ մարսողության և անհանգստության բացակայության: ախտանիշները.
Կարևոր է հիշել, որ աճող երեխայի օրգանիզմը կարիք ունի անհրաժեշտ քանակությամբ սննդանյութերի, այդ թվում՝ ճարպերի: Ուստի գեղձը չծանրաբեռնելու համար երեխան արհեստականորեն ստանում է ֆերմենտների անհրաժեշտ չափաբաժինը, այսինքն. դեղերի օգնությամբ.
Ամենօրյա ճաշացանկը պետք է անպայման բաղկացած լինի բանջարեղենից, մրգերից (ռեմիսիայի փուլում դրանք կարելի է թարմ ուտել, բայց զգուշությամբ), ֆերմենտացված կաթնամթերք, հեղուկ, մածուցիկ շիլաներ, ապուրներ, ինչպես նաև խաշած նիհար միս և ձուկ: Նոպայից հետո խիստ դիետան պետք է պահպանվի մեկ ամիս, ընդլայնված դիետա՝ առնվազն 5 տարի, իսկ հիվանդության քրոնիկական ձևի դեպքում անհրաժեշտ է ցմահ հավատարիմ մնալ սննդակարգին։
Հղիների համար
Հղիության ընթացքում կանանց պանկրեատիտը կարող է սրվել որոշակի վիտամինային բարդույթներ ընդունելիս կամ գեղձի վրա ընդլայնված արգանդի ներքին ճնշման հետևանքով: Պանկրեատիտի համար սնուցումը այս դեպքում պետք է լինի դիետիկ, բայց հաշվի առնելով պտղի լիարժեք զարգացման համար անհրաժեշտ բոլոր սննդային կարիքները:
Առավելություններն ու թերությունները
Դիետային հետևելը ոչ միայն ենթաստամոքսային գեղձի, այլև ամբողջ մարսողական համակարգի առողջության գրավականն է։Նման սնուցումը հավասարակշռված է, առողջարար, ավելի հեշտ և ավելի լիարժեք մարսվող։Բացի այդ, չնայած սահմանափակումներին, սննդակարգը բավականին բազմազան է և թույլ է տալիս ճաշատեսակների մեջ համադրել տարբեր մթերքներ՝ դրանով իսկ ապահովելով լայն, սննդարար սեղան։Սակայն այս սննդակարգին ընտելանալու համար ժամանակ է պետք։Շատ հիվանդների համար սա ոչ այնքան սպառողական խոչընդոտ է, որքան հոգեբանական, քանի որ շատ ծանոթ «համեղ» ապրանքներ ստիպված կլինեն հրաժարվել: Բայց դա անհրաժեշտ է նորմալ ապրելու հնարավորությունը պահպանելու համար։
Դիետոլոգների մեկնաբանությունները
Պանկրեատիտի բուժումը դիետայի միջոցով ուղղված է, առաջին հերթին, ախտահարված գեղձի առավելագույն բեռնաթափմանը։Կարևոր է դադարեցնել ֆերմենտային սեկրեցների ավելցուկային արտադրությունը: Սակայն, ըստ դիետոլոգների, ժամանակ առ ժամանակ անհրաժեշտ է ապահովել մարսողական օրգաններին լիարժեք հանգիստ։Այս ժամանակահատվածում ախտահարված օրգանն ամենից շատ հակված է վերականգնման, քանի որֆունկցիոնալ «քնած»:
Այդ նպատակով իրականացվում է բուժական ծոմապահություն (սննդի ամբողջական հրաժարում): Ամենից հաճախ այս ռեժիմը պահպանվում է 24 ժամվա ընթացքում, սակայն կարող է ավելացվել, եթե հիվանդն իրեն լավ է զգում և բժշկի հսկողության ներքո։Սննդից երկարատև հրաժարումը (7 օրից ավելի) պահանջում է հոսպիտալացում:
Ավելի նուրբ տարբերակ է պահքի օրերը։Դիետոլոգները խորհուրդ են տալիս դրանք ընդունել շաբաթական առնվազն մեկ անգամ։Թույլատրված ուտեստների շարքից ընտրվում է մեկը, օրինակ՝ շիլա կամ բանջարեղենային խյուս։Այն պատրաստվում է այնպիսի քանակությամբ, որ կարելի է բաժանել մի քանի ճաշի։Այլ ապրանքներ չեն սպառվում:
Կարծիքներ և արդյունքներ
Միայն բուժման սեղանի կանոնների խստիվ պահպանմամբ կարող է նկատվել ռեմիսիայի կայուն դրական դինամիկա:
Դիետայի ցանկացած, նույնիսկ աննշան խախտում կարող է ժխտել նախկինում գործադրված բոլոր ջանքերը՝ առաջացնելով հիվանդության նոր փուլ: Թե ինչպես դա կարող է ստացվել հիվանդի մոտ, ոչ մի բժիշկ նախապես չի ասի, բայց, ամեն դեպքում, հետեւանքներն ամենահիասթափեցնողը կլինեն։Պանկրեատիտով հիվանդների ակնարկները միայն հաստատում են դա: Այդ իսկ պատճառով շատ կարևոր է ճիշտ սնվել: Հիմնական բանն այն է, որ դա ավելի հեշտ լինի, ուսումնասիրեք ձեր մարմինը և հասկանաք, թե ինչն է լավ հանդուրժում, ինչը վատ: Այս հարցում հիանալի շարժառիթ է սիրելիների ամուր աջակցությունը։
Գին
Շաբաթական դիետիկ սննդի զամբյուղի արժեքը միջինում 20-40 դոլար է։